返回首页
Ilizarov技术可以治疗哪些儿童肢体疾病?

   自从前苏联功勋科学家Ilizarov医生发明了Ilizarov技术和骨外固定器,许多儿童肢体畸形和疾病的治疗得到了前所未有的治疗效果和新的治疗方法。

到目前为止,应用该方法和技术可以治疗的儿童肢体畸形和疾病有:

    1、肱骨内翻和肱骨短缩,这两种疾病通常同时存在,利用Ilizarov技术和骨外固定器可以将这两个问题同时解决,效果满意。

    2、先天性胫骨假关节。该疾病在Ilizarov技术和骨外固定器发明之前治愈率非常低,近似于不治之症。在Ilizarov技术和骨外固定器发明之后,先天性胫骨假关节的治疗效果获得了长足进步,我们现在对该疾病的治愈率在80%左右,同美国医生的治愈水平相当。但是,该疾病的治疗仍然存在许多需要进一步解决和研究的问题,例如:合并腓骨的假关节效果差于胫骨,往往会留下踝关节外翻的问题;治疗时间较长,孩子佩戴和家长护理都很麻烦,怎样缩短治疗时间?佩戴外固定器时间长了,常常会发生膝关节外翻,如何才能避免?合并胫骨短缩的问题是和假关节同时治疗还是分次治疗,哪个方法和效果更好一些?等等。因此,先天性胫骨假关节的治疗虽然取得了显著的进步,但是仍然不够完善和完美,期待着和同事们,和家长们共同研究和切磋。

    3、股骨短缩:包括外伤导致股骨远端骨骺损伤引起的股骨短缩和先天性股骨短缩,以及股骨肿瘤导致的股骨短缩和膝关节外翻。

    4、胫骨短缩:各种原因的胫骨短缩,都可以采用Ilizarov技术和骨外固定器来延长治疗,胫骨延长的效果是目前肢体延长当中效果最好的一种。

    5、先天性胫骨发育不良和先天性腓骨发育不良,这两种疾病也称为“单肢体畸形”,即小腿骨缺少胫骨或者腓骨,这两种疾病还常常合并足的畸形,可以分次解决或者同时解决。治疗效果满意。但是,下肢单肢体畸形(腓骨发育不良)的病例不能只做胫骨截骨延长,应当同时将腓骨索条切断。或者在发现该疾病之后,首先将腓骨索条切断,等待日后再作胫骨延长。否则,腓骨索条会起到弓弦作用,将胫骨拉弯。

    6、尺骨远端骨软骨瘤导致的尺骨短缩等一系列畸形,即所谓的“尺骨骨干续连症”。这种疾病的孩子的骨软骨瘤常为多发性骨软骨瘤,以及常有家族史。我们采用Ilizarov技术和骨外固定器治疗此种疾病经验丰富,效果良好。论文已经发表在《临床小儿外科杂志》2009年第3期第14至18页。

    7、桡骨发育不良,该病为上肢单肢体畸形,为桡骨发育小或者缺如。该病可以采用尺骨中心化手术,但对效果不理想,即残留腕关节桡偏的病例,可以采用Ilizarov技术和骨外固定器来治疗,近期1例病例治疗效果良好。

    8、先天性复发性马蹄内翻足,先天性僵硬性马蹄内翻足,外伤性马蹄内翻足,烧伤瘢痕挛缩导致的马蹄内翻足。上述足部畸形都可以采用组合式Ilizarov骨外固定器,将畸形逐渐矫正,对踝关节的活动度影响相对较小。

    9、Pearlman综合症:该病少见,往往被误诊断为马蹄内翻足,实际二者区别较大。 Pearlman综合症患足外侧着地,全足内翻,前足无明显内收,足下垂也不明显。而马蹄内翻足为跟骨(后足)内翻,前足内收,踝关节下垂。该病得到美国同行的指导,并且在临床工作中纠正数例不当诊断,都采用了恰当的治疗方法。Pearlman综合症也可以采用Ilizarov技术和骨外固定器来治疗,但是,需要同时做足跗骨的截骨。Ilizarov骨外固定器的组合方式类似于马蹄内翻足的治疗。

   10、并指(趾)畸形。该病的治疗经验较少,理论上可以采用Ilizarov技术和骨外固定器来治疗,首先将并在一起的手指或足趾牵开相连的皮肤,等皮肤扩张到足够大时,将皮肤切开分割,缝合即可。可以避免常规并指(趾)分离手术还需要取皮植皮的步骤。该方法应当有较好的应用前景。

在线视频
新闻动态
联系方式

电  话:400-0359-255
地  址:机场大道中段(豪德光彩贸易广场对面)
E-mail:ycjxyy@sohu.com
Q   Q: 联系QQ
网  址:http://www.120gk.com www.骨科矫形.中国